المختصر المفيد في Polycythemia

bsam::


Polycythemia



هي الزيادة غير الطبيعية في عدد كريات الدم الحمراء ؛
حيث تصل نسبة الهيماتوكريت إلى أكثر من 52 % في الرجال وأكثر من 47 % في النساء.
مما يؤدي إلى زيادة لزوجة الدم وما يتبع ذلك من مخاطر حدوث مضاعفات.

الأسباب:

* تحدث إما بسبب خلل أولي في نخاع العظم.

* أو بسبب زيادة إنتاج كرات الدم الحمراء كرد فعل لنقص الأكسجين الواصل للأنسجة، كما في حالة الإصابة بخلل في تكوين كرات الدم الحمراء أو الهيموجلوبين او بسبب الإصابة بأمراض الرئة المزمنة، أو الإفراط في التدخين، أو عند الإقامة في المرتفعات.

* كما يمكن أن يكون السبب هو خلل في إنتاج هرمون Erythropoietin المنظم لإنتاج كرات الدم الحمراء كما في حالة الإصابة بأورام الجسم المختلفة مثل تلك التي تصيب الكلى والكبد والرئة والمخ والرحم.

* بينما في بعض الحالات لا يمكن تحديد سبب ظاهر لهذه الظاهرة.

المضاعفات التي يمكن أن يعاني المريض من أحدها أو بعضها:



ارتفاع ضغط الدم – زيادة إنتاج الهيستامين وحدوث حكة شديدة بالجلد - قرح المعدة – آلام المفاصل والعظام – نقص وزن الجسم – ضعف النظر – حدوث جلطات بالدم – زيادة إنتاج حمض اليوريك و الإصابة بالنقرس – حصوات الكلى - أمراض الكبد - تضخم الطحال - سرطان الدم – النزيف – قصور القلب – السكتة الدماغية.

العلاج:

لا يوجد حتى الان علاج قاطع ولكن يستفاد المريض بشكل كبير بسحب الدم العلاجي مع بعض العقاقير الطبية

سؤال مهم: في حالة سحب الدم لعلاج زيادة عدد كريات الدم الحمراء هل يتم التخلص من هذا الدم أم يمكن نقله لمريض آخر؟


والاجابة: على الرغم من عدم ثبوت إمكانية انتقال هذا المرض عن طريق نقل الدم، إلا إنه لا يوجد ما يؤكد صلاحية هذا الدم للنقل أيضاً؛ ولذلك فإن الإجراء المعتاد في بنوك الدم هو التخلص من هذا الدم المسحوب وعدم نقله لمريض آخر.