موضوع كامل عن فيروسات التهاب كبد الجزء التاني ( Hepatitis Viridae ( s
3 مشترك
كاتب الموضوع
رسالة
sonuci_2010 عضو مشارك
عدد المساهمات : 111العمر : 41تاريخ التسجيل : 18/10/2008
موضوع: موضوع كامل عن فيروسات التهاب كبد الجزء التاني ( Hepatitis Viridae ( s الجمعة 24 أكتوبر - 5:13
فيروس التهاب الكبدC Hepatitis C Virus HCV : مكافحة التهاب الكبد الوبائي فيروس C تاريخ المرض تم اكتشاف المرض فى عام 1989 وليس للمرض مسببات وراثية وفيروس سي صغير جدا لدرجة عدم إمكانية رؤيته بالميكروسكوب الالكتروني ويتم التعرف على وجودة باستنساخ جيناته ويعرف من أنواعه الأن 6 سلالات على الأقل
تكوين الفيروس
صورة واضحة للفيروس داخل كبسولته البروتنية
غزو الفيروس لجسم الإنسان بمجرد حدوث العدوى ودخول الفيروس للجسم يكون الكبد السليم على هذه الهيئة
ثم يحدث الفيروس تغييرات جينية مختلفة عن أصل الفيروس داخل جسم العائل لدرجة كافية لعدم قدرة جهاز المناعة التعرف عليه وبالتالي فليس له نهاية ذاتية اذ يغير باستمرار بصمته الوراثية وهنا مكمن خطورة هذا المرض ثم ينتقل مباشرة إلى الكبد عن طريق الدم وينشئ ما يسمى بعملية ارتشاح إلتهابي ، مسببا إما التهاب كبدى حاد أو مزمن وفرصه استمرار وجود الفيروس وتكاثرة بالدم كبيرة خلال فترة حياة المريض دوة حياة فيروس سي يلتصق الفيروس بخلية الكبد المصابه ليكمل دورة حياته مكونة من 8 خطوات وتنطلق الفيروسات المتولدة لتلتصق بخلايا كبد جديدة وهكذا
وتوضح هذه الصورة خلايا كبد مصابة بالفيروس
معدل تكاثر الفيروس معدل نمو الفيروس في مراحله الاولى تكون معتدله وبعد 6 شهور من الإصابه فإن معدل نموه يكون من غير الممكن توقعه وفى احدى الحالات التى تم تسجيلها من خلال تحليل PCR فى احدى المراكز المتخصصه كان تعداد الفيروس بالدم حوالي 53 الف وحدة دولية/ مللى لتر 00000 بتاريخ يناير2005
واصبح 498 الف وحدة دولية/مللى لتر 00000 بتاريخ يوليو 2005
بمعنى أنه تضاعف بمعدل عشرة مرات تقريبا خلال 6 أشهر ورغم ذلك لم يكن يظهر على المريض اية أعراض للمرض ووظائف الكبد كانت فى المعدل الطبيعي وحالة أخرى كان معدل تعداد تعداد الفيروس 300 ألف وحدة دولية/مللى لتر
إلا أن أعراض المرض كانت واضحة عليه تماما مع اختلال فى وظائف الكبد فترة بقاء الفيروس حي خارج مجرى الدم يستطيع فيروس سي أن يظل حيا فى بقعة دم مجففة لمدة ثلاثة أشهر وهذا الفيروس صغير جدا ويختبأ فى خلايا الدم ويتواجد أساسا فى الكبد علامات المرض علامات مبكرة أهمها الإجهاد وافتقار القدرة على العمل بمعدل اداء عالى وفقدان الشهية لتناول الطعام علامات متأخرة تليف معوض compensated cirrhosisغير مصحوب باية اعراض أو اختبارات مخبرية غير طبيعية تليف غير معوض decompensated cirrhosis وتظهر اختبارات الدم غير طبيعية وتبين هذه الصورة تليف متقدم لكبد بشرى
تغيرات جلدية/ اصفرار نزيف دموى/ دوالى المرئ عدم الصفاء الذهنى حالات مرتبطة بإلتهاب الكبد الوبائي فيروس سي تدمير الكلية" فشل كلوى" وتورم الاصابع والكاحل مرض الغدة الدرقية ضعف المناعة وسائل تشخيص المرض موجات فوق صوتية أشعة مقطعية تصوير بالرنين المغناطيسي تحليل دم اختبار PCR أخذ عينة من الكبد مواجهة هذا الفيروس العنيد لاشك انها مواجهة صعبة أمام عدو بلغ من القوة بحيث لا تستطيع رؤيته بالميكروسكوب الالكتروني وترك مواجهته مبكرا هي مواجهة خاسرة مستقيلا لاشك فيها ولايعرف له من علاج مؤكد سوى ما قدمه علماء الفيزياء الحيوية فيما يعرف اليوم باسم الرنين الحيوي وسوف نخصص له بحثا مستقلا إن شاء الله والرنين الحيوي يقتل فعلا الميكروب بلا هوادة ولا يستطيع معه الميكروب حيلة فكبر باسم ربك وانظر لهذا الفيلم حيث تم تعديله على هيئة GIF وكيف يقوم الرنين المغناطيسي بتحطيم الغلاف البروتيني للميكروب بما لا يدع مجالا للشك في إمكانية القضاء على أي ميكروب بدء من فيروس C ومرورا بالايدز حتى طفيل الملاريا وما تراه عينك صدقه كما يقولون
هذه صورة لميكروب دمره الرنين المغناطيسي حيث فجر غلافه البروتيني وكذلك يفعل الرنين الكهربي
وبعد هذه العملية يتولى جهاز المناعة مهمة التخلص من جثة الميكروب وتم إجراء مماثل على شرائح معملية لفيروس الايدز فى احدى الجامعات الامريكية وقتل الفيروس بتيار كهربى ضئيل جدا قيمته 50/100 ميكروامبير لا يؤثر على الخلية البشرية الحية ونشرت هذه الأبحاث لمدة محدودة ثم اختفى ذكرها والتقطها اخرون ولم يضيعوها وثمرتها بين أيدينا الان ويوجد بالفعل تصميم لهذا الجهاز اخترعه أمريكي ولن يصدق أحد إذا قلت أنه مطلوب للبعض لفعلته هذه والآخرون يرشحونه لجائزة نوبل والقول الفصل في هذا النزاع للمريض وأمكن الحصول على هذا التصميم وتم تصنيعه و تجربته على حالتين وعن طريق الفحص المخبرى تبين أن الجهاز يقتل فيروس سي بالفعل بمعدل لا يقل عن ستة آلاف وحدة دولية/ مللى لتر في كل ساعة استخدام
خصائص جهاز قاتل الفيروس عبارة عن مولد نبضات ذات تردد منخفض جدا مساوى لتردد المغناطيسية الأرضية يوصل قطباه بموضع النبضة باليد/يمرر رنين كهربي ضئيل جدا بمجرى الدم بالملامسة للشريان و لايكاد يشعر به المريض ومدة استخدامه كما حددها مخترع الجهاز لكل من الأيدز وفيروس سي لا تقل عن 90/100 ساعة موزعة على 60/70 يوما يتخلص فيها الجسم من الفيروس في مجرى الدم يتبع هذه التعرض لنبضة مغناطسية تقل قيمتها عن نبضة التصوير بالرنين المغناطيسي لتقتل أى تواجد للفيروس في غدد الجسم وبذلك نضمن عدم عودة الفيروس لمجرى الدم والبديل عن هذا العلاج معروفة نتائجه مسبقا وهذه مكانيكية وجود الفيروس داخل الجسم
وصدق رسول الله صلى الله عليه وسلم ما أنزل الله من داء إلا وأنزل معه دواء عرفه من عرفه وجهله من جهله أو كما قال0 بعض حالات انتقال العدوى بفيروس سي يمكن انتقال المرض بفيروس سي من خلال العلاقات الزوجية ولكن ليس بفاعلية كبيرة جدا فقد تم عزل هذا الفيروس من النطفة وسائل المهبل واللعاب ولا تتجاوز نسبة انتقال المرض 4% ولايوصى باستخدام عازل ذكرى ولم يلاحظ انتقال مرض التهاب الكبد الوبائي سي من خلال مياه الشرب أ والمواد الغذائية أو الرضاعة الطبيعية أو العطس او الكحة أو العناق أو الملامسة المعتادة أو المشاركة في الطعام او أكواب الشرب ولا ينتقل المرض أيضا عن طريق القبلات إلا إذا كان هناك جروح مفتوحة ويجب تجنب المشاركة فى استعمال فرش الاسنان وأمواس الحلاقة وانتقال المرض من الام إلى طفلها المولود حديثا غير معتاد وكذلك يمكن انتقال مرض التهاب الكبد الوبائى قي التجمعات المهنية كما فى حالة العاملين في الخدمات الصحية فى حالة ملامسة الإبر أو السوائل الملوثة وينتقل أيضا خلال عملية غسيل الكلى تليف الكبد ما هو المقصود بتليف الكبد هو ظهور ندب بالكبد مصحوب بتدمير للبنية الأساسية لخلاياه الطبيعية وهو ناتج عن إصابة طويلة الأمد لأحد مسببات المرض وهو المرحلة النهائية لإلتهاب الكبد وهذه الندب تعمل فعل السدود وتغير مجرى الدم والصفراء فى الكبد مما يتسبب فى زيادة مادة أكسيد النيتريك التى يفرزها الطحال وتقلص فى الاوعية الدموية الصغيرة ومسارات الصفراء داخل الكبد ثم حدوث الصفراء ويكون مصحوبا بانتفاخ في القدم والاذرع ويحدث تضخم للكبد فى بداية الإصابة ثم انكماش مؤخرا وتدمير البنيه الأساسية لخلايا الكبد وفقد خلاياه تمنع الكبد من أداء وظيفته الطبيعية ونتيجة لذلك يحدس : تراكم زائد للمياه فى محيط البطن ascites
حالت نزف داخلى coagulopathy ارتفاع الضغط فى الاوعية الدموية وتليف الكبد حالة خطرة جدا و30% فقط من مرضى تليف الكبد قد تمتد بهم الحياه حتى خمس سنوات من تاريخ اكتشافه إذا شاء الله وتزداد الحالة سوء إذا استمر وجود مسبب المرض والامل الذى يتطلع اليه المريض هو ازالة سبب التليف مبكرا قبل فوات الاوان بوقت كاف لذلك يجب على كل مريض بالتهاب الكبد الوبائي المسارعة في العلاج وعدم انتظار وقوع هذا البلاء ولايتكل على بطء تطور المرض الناشئ عن فيروس سي " 10 /30 سنة"
أشكال الاصابة بتليف الكبد
أشعة مقطعية تظهر تليف الكبد
صورة لتليف الكبد
صورة أخرى لتليف الكبد مصحوبة بتضخم في الطحال
صورة أخرى لتليف الكبد عند استئصاله لاجراء عملية زرع كبد
حيث وجد أن معظم حالات التهاب كبد المغاير ل أ و ب (90%) تنتج عن HCV ، تفحص مشتقات الدم في الوقت الحاضر للكشف عن HCV أيضاً ، ينتقل ال HCV بطريق غير هضمي و يؤدي إلى إحداث التهاب كبد حاد و مزمن بطريقة مشابهة ل HBV . في الواقع يجب تسمية HCV فيروس التهاب الكبد التشمعي Hepatitis Cirrhosis Virus لأن نسبة كبيرة من المصابين لديهم التهاب كبدC مزمن و فعال و يتنهي بهم المطاف بحدوث تشمع كبدي ، قد تحصل سرطانة الخلية الكبدية عند المرضى المصابين بالتهاب كبد C مزمن فعال وتشمع. تظهر أضداد للفيروس Anti-HCV بعد أشهر من التعرض للفيروس و تستخدم لفحص مشتقات دم المتبرعين كما تساعد في تشخيص التهاب الكبد الناتج عن HCV . إن احتمال حصول تشمع كبد و قصور كبدي عند الأشخاص المصابين بإنتان مزمن فعال ناتج عن HCV هو احتمال كبير ، و إن علاج المرضى المصابين بالتهاب كبد مزمن فعال ناتج عن HCV بالإنترفيرون ألفا قد يؤدي إلى زوال الالتهاب الكبدي ( حوالي 50% من المرضى يستجيبون لهذا العلاج ) ، المشكلة أن العلاج بالإنترفيرون ألفا interferon alpha يجعل المرضى يشعرون و كأنهم مصابين بالانفلونزا و إن 10-25 % فقط يكون زوال المرض لديهم دائم بعد وقف الدواء . العلاج بالدواء المضاد للفيروسات ريبافيرين ribavirin يؤدي إلى إعادة أنزيمات الكبد إلى مستوياتها الطبيعية 1/3 المرضى و لكن بشكل مؤقت .
الحجامة و فيروس إلتهاب الكبد الوبائى سى ماهو الهدف من العلاج بالحجامة ؟
تعالج الأعراض
ترجع وظائف الكبد إلى طبيعتها
تقلل إلتهاب الكبد
تقلل تليف الكبد
تقلل فرصة إنتقال الفيروس من المرضى إلى الأصحاء
تقلل أو تقضى على الفيروس الكبدى سى
أثر عملية (الحجامة) على الكبد؟.
إذا ما اقتنصت الحجامة التالف والهرم من الكريات والشوائب فستزيد التروية الدموية لكلِّ الأنسجة والأعضاء
وينزل عن كتف الكبد عبء كبير فينشط لتأدية وظائفه الأخرى بوتيرة عالية،
فيستقلب الكوليسترول والشحوم الثلاثية الزائدة ويخزن السكر الزائد في الدم فتنخفض نسبته لدى السكريين
ويتفرغ الكبد لتخليص الجسم من السموم فيصح وتنشط جميع أجهزته بما فيها الدماغ،
فينعكس ذلك بشكل إيجابي على جميع المراكز الحسية والحركية
وترتفع أيضاً عمليات تجديد النسج التالفة في الجسم لأن الكبد هو المسؤول عن إنتاج البروتين اللازم لاستمرار الحياة والنمو
مما يؤدي إلى التغلب على الالتهابات الكبدية التي أصابته
وصد كل الأمراض التي قد تصيبه ذلك غير ارتفاع توتر وريد الباب وما ينشأ عنه من مشاكل كثيرة وخطيرة.
"إن تطبيق الحجامة يمد الإنسان بقدرة وطاقة عظمى عن طريق فتح أو تنظيف الأوعية الدموية الدقيقة
التي يركد داخلها الدم ويشكل ترسبات على جدرانها،
وهذا من الأسباب المؤدية لأمراض الشقيقة والقلب والكبد وغيرها من أمراض هذا العصر".
وإذا أخذنا إنزيمات الكبد كمقياس ففي كل الحالات المرضية التي تكون فيها نسبتها عالية تعود بعد الحجامة إلى حدودها الطبيعية. كيف نتأكد من الشفاء التام ؟
بالأستجابة مع نهاية العلاج مباشرة
و بالأستجابة المستديمة بعد العلاج ب 6 شهور ثم سنويا لمدة 3 سنوات
( وذلك بقياس نسبة الفيروس فى الدم ( بى سى آر ) موجب و قياس إنزيمات الكبد )
كيف تجرى الحجامة لمرضى فيروس سى ؟
بواسطة طبيب مع الإحتياط التام للعدوى من المريض إلى الطبيب
مع إحتمال نزف من المريض ( سيولة فى الدم )
فيروس التهاب الكبد E Hepatitis Virus E (HEV) : يشار إلى التهاب الكبد الناتج عن HEV بالتهاب الكبد المغاير لالتهاب الكبد أ non-A hepatitis لأنه يشترك مع HAV بكثير من الخصائص ، حيث أن HEV ينتقل بالطريق البرازي الفموي غالباً عن طريق شرب المياه الملوثة أثناء الفياضانات . حرف E يرمز إلى هضمي Enteric ( برازي – فموي ) يستوطن هذا الفيروس في آسيا و الهند و إفريقيا و أمريكا الوسطى.
-------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------- فيروس التهاب الكبد G : وهو فيروس RNA من عائلة فلافي Flavivirus ، ينتقل بواسطة الدم و بواسطة الطرق غير الهضمية و لم تثبت إمكانية إحداثه لمرض كبدي .
سنوسي احموده [/size][/u][/b]
التوقيع :
SONUCI_2010 LIBYA
اللهم علمنا ما ينفعنا... وانفعنا بما علمتنا
ziyad ziyad عضو مشارك
عدد المساهمات : 108العمر : 46تاريخ التسجيل : 30/08/2008
موضوع: رد: موضوع كامل عن فيروسات التهاب كبد الجزء التاني ( Hepatitis Viridae ( s الجمعة 24 أكتوبر - 21:41
والله جهد ممتاز ,بارك الله فيك
شيخ المختبر عضو مميز
عدد المساهمات : 236تاريخ التسجيل : 11/09/2008
موضوع: رد: موضوع كامل عن فيروسات التهاب كبد الجزء التاني ( Hepatitis Viridae ( s السبت 25 أكتوبر - 6:03
سلمت اناملك اخي sonuci_2010
والى الامام دائما ًيا مبدع
موضوع كامل عن فيروسات التهاب كبد الجزء التاني ( Hepatitis Viridae ( s