اعتلال الأوعية الدموية السكرية
أمراض الأوعية الدموية هي أمراض تصيب الأوعية الدموية أو الأوعية اللمفاوية و عند تسبب السكري بهذه الأمراض فأنها تسمى بأمراض الأوعية الدموية السكرية
تعتبر هذه الأمراض احد مضاعفات السكري حيث تزداد الإصابة بأمراض الأوعية الدموية القلبية لدى مرضى السكري مما يسبب أمراض القلب و الجلطات و هو يعتبر السبب الرئيسي للوفاة من بين مرضى السكري. المصابون بسكري عرضة للتعرض لأمراض القلب من مرتين إلى أربع مرات أكثر من الآخرين كما أن نسبة الوفاة من هذه الأمراض تزيد لدى مرضى السكر.
أمراض الأوعية الدموية أيضا تؤثر على بقية أجزاء الجسم. حيث تعزي قلة تروية الدم إلى الأطراف إلى الالتهابات و لاحقاً البتر. كما أن أمراض الأوعية الدموية السكرية تتسبب في أمراض الكلى مؤدية إلى الفشل الكلوي. و كذلك تؤثر على العيون و تتسبب في العمى. لكن إبقاء معدلات السكر و الضغط و الكولسترول ضمن الحدود الطبيعية يقي من هذه المضاعفات أو يقلل من تأثيرها.
كما في جميع مضاعفات السكري فإن ارتفاع السكر في الدم هو السبب وراء أمراض الأوعية الدموية. حيث يؤدي ارتفاع السكري إلى ارتفاع في مستوى الكولسترول الذي بدوره يتجمع على جدران الواعية الدموية مسببا تصلب الأوعية الدموية
اكتشف العلماء مؤخرا أن الإنسولين ضروري جدا في بناء الأوعية الدموية حيث أن الإنسولين يحث خلايا القلب على إنتاج VEGF أو عامل بناء الأوعية الدموية. كما وجدو أن هذه العملية يحدث فيها خلل لدى المرضى المصابين بمقاومة الإنسولين.
أنواع أمراض الأوعية الدموية السكرية
العضو المرض
القلب أمراض القلب و الشرايين التاجية
الكلى اعتلال الكلى
العيون اعتلال الشبكية
الدماغ أمراض الأوعية الدموية الدماغية
الأطراف أمراض الأوعية الدموية الطرفية
هناك نوعان رئيسيان من أمراض الأوعية الدموية
* أمراض الأوعية الدموية الكبيرة: هذا النوع يحدث به تجمع للدهون على جدران الأوعية الدموية. أنواع هذه الأمراض تشتمل على:
o أمراض الشرايين التاجية: تصيب عضلة القلب و تسبب الجلطة القلبية.
o أمراض الأوعية الدموية الدماغية: تصيب الأوعية الدموية المغذية للدماغ و ينتج عنها الجلطات الدماغية
o أمراض الأوعية الدموية الطرفية: تصيب الأطراف خصوصا الأقدام و تقلل من تغذيتها بالدم مما قد يتسبب بمضاعفات القدم السكرية.
* أمراض الأوعية الدموية الدقيقة: حيث تصبح هذه الأوعية متصلبة و ضعيفة و عرضة للنزيف. تشمل هذه الأمراض على:
o اعتلال الشبكية السكري: و يؤثر على شبكية العين مسببا مشاكل النظر و العمى.
+ اعتلال الشبكية اللاتكاثري: حيث تغلق الأوعية الدموية و تتسرب الدهون داخل العين
+ اعتلال الشبكية التكاثري: و يحدث عندما تنتج أوعية دموية جديدة لتغذية الشبكية. لكن هذه الأوعية تعتبر ضعيفة و يحدث منها نزيف داخل الشبكية
o اعتلال الكلى السكري: حيث ينتج عنه تلف في الأوعية الدموية داخل الكلية مما يؤدي إلى تسرب البروتينات من الدم إلى البول.
o اعتلال الأوعية الدماغية الدقيقة: يحدث في الأوعية الدموية الدقيقة للدماغ و يسبب الجلطات و تلف أجزاء من الدماغ.
طرق الوقاية من هذه المضاعفات
يمكن الوقاية من هذه المضاعفات عن طريق:
* الحفاظ على مستوى السكري في الدم قريب من المستويات الطبيعية. و ينصح معظم المرضى بالمحافظة على السكري الهيموجلوبيني أقل من 7%. كما ينصح بعمل التحاليل اليومية المنزلية لمعرفة تغيرات السكر اليومية
* الحفاظ على ضغط الدم عند المستويات الطبيعية. و ينصح أن يكون ضغط الدم لدى مرضى السكري اقل من 130/80
* التحكم بمستوى الكولسترول
* تجنب التدخين
* فحص للبروتينات الصغيرة بشكل سنوي
* عمل فحص لقاع العين بشكل سنوي
* الحفاظ على القدمين بشكل يومي
* المحافظة على برنامج رياضي
* الحرص على عمل برنامج غذائي متوازن
* مراقبة الوزن
* تناول الأسبرين
الأربعاء 1 يوليو - 16:45