تجلط الدم

تجلط الدم[size=24][/size]

تجلط الدم هو تحول الدم من حاله السيوله إلى حاله التجمد والدم داخل الأوعيه الدمويه دائما فى حاله السيوله فى الظروف الطبيعيه أما بعض الظروف المرضيه فإنه من الممكن أن يتجلط وتتكون جلطه تسد الوعاء الدموى الذى حدثت فيه وتسبب مشاكل كما فى حالات جلطه القلب والمخ . إذا خرج الدم خارج الجسم وذلك بعد جرح مثلا فإنه يتجلط وذلك لسد الوعاء الدموى المفتوح نتيجه للجرح حفاظا على الدم من الفقدان.

· عوامل تجلط الدم :-

فى النظريه الحديثه : عوامل تجلط الدم 13 عامل وهى:-

*عامل 1(factor1):الفيبرينوجين.

*عامل2(factor2):البروثربيين.

*علمل3(factor3):ثرمبوبلاستين الأنسجه.

* عامل4(factor4):أيونات الكالسيوم.

*عامل5(factor5):عامل مساعد.

*عامل6(factor6):لا يستخدم الآن.

*عامل7(factor7):عامل مساعد.

*عامل8(factor8):العامل المضاد للهيموفيليا.

*عامل9(factor9):عامل كريسماس.

*عامل10(factor10):عامل مساعد.

*عامل 11(factor11):عامل الملامسه.

*عامل 12(factor12):عامل الملامسه.

*عامل13(factor13):المثبت للفيبرين.

طريقه تجلط الدم:-

النظريه الحديثه لتجلط الدم تفيد أنه يوجد نظامين لتجلط الدم:

1:النظام الخارجى :Extrinisic Pathway

2: النظام الداخلى :Intrinisic Pathway

النظامين مختلفين فى المرحله الأولى وهى مرحله الوصول إلى تنشيط عامل 10 ثم بعد ذلك نجد النظامين متشابهين تماما إلى النهايه وهى تكوين خيوط الفيبرين وتثبيتها بواسطه عامل 13 ولذلك ‘عتبارا من بعد تنشيط عامل 10بإحدى النظاميت تسمى باقى المراحل بالنظام المشترك (Common Pathway).

أيضا النظامين مختلفين فى أن :

النظام الداخلى : يعتمد على عوامل تجلط الدم الموجوده فى البلازما فقط

النظام الخارجى : يحتاج لمشاركه عامل 3الذى يخرج من الأنسجه المجروحه وذلك لكى يبدأ.

أيضا النظام الخارجى : يحتاج لبضع ثوانى لكى يتم أما النظام الداخلى فهو أبطأ ويحتاج إلى عده دقائق لكى يتم.

النظام الداخلى :

يتم تجلط الدم على ثلاثه مراحل .

1: المرحله الأولى:- هى مرحله الحصول على عامل(10) النشيط

عند ملامسه الدم لسطح خشن مثل وعاء دموى مجروح فإن هذه الملامسه تؤدى إلى تنشيط عامل(12) الذى يقوم بتنشيط عامل (11) الذى يقوم بتنشيط عامل(9) وذلك فى وجود أيونات الكاسيوم . بعد الجرح مباشره أيضا يحدث تجميع للصفائح الدمويه وتلتصق بالسطح القريب (مكان الجرح) وتلتصق ببعضها أيضا ويؤدى ذلك إلى إنتفاخها ثم بعد ذلك تنفجر ويخرج منها العامل الدهنى (Platlat Factor3).

بعد تنشيط عامل (9) فإن علمل (9) النشيط يتفاعل مع عامل (8) وأيونات الكالسيوم والعامل الدهنى ويقوموا بتنشيط عامل (10).

2: المزحله الثانيه : عندما يتكون عامل(10) النشيط فإنه فى وجود أيونات الكالسيوم وعامل (5) والعامل الدهنى يقوم بتحويل البروثرمبين (غير النشيط) إلى الثرمبين وهو إنزيم نشيط.

3: المرحله الثالثه : عندما يتكون الثرمبين فإنه يقوم بتحويل الفيبرينوجين الذائب فى بلازما الدم إلى خيوط وألياف غير ّائبه تسمى الفيبرين ثم يقوم عامل (13) بتقويه وتثنيت خيوط الفيبرين وبذلك تتم عمليه التجلط.

النظام الخارجى :

وهو يختلف عن النظام الداخلى فى المرحله الأولى فقط وهى مرحله تكوين عامل(10) النشيط ويتم كالآتى :

عامل (7) فى وجود الثرمبوبلاستين الذى يخرج من الأنسجه المجروحه وهو يسمى عامل (3) يقوم بتنشيط عامل (10) ثم بعد ذلك يتشابه النظامين وتسمى المرحلتين التاليتين بالنظام المشترك(Common Pathway).

· عمليه إيقاف النزف فى وعاء دموى مصاب:(Heamostasis)

لكل من الأوعيه الدمويه والصفائح الدمويه وعوامل التجلط دور فى عمليه وقف النزف وذلك كالآتى :-

1: الأوعيه الدمويه :

ينقبض جدار الوعاء الدموى المجروح وذلك لتقليل تدفق الدم .

2:الصفائح الدمويه :

عند اصابه وعاء دموى مجروح بجرح فإن الصفائح الدمويه تتجمع وتلتصق بالوعاء المجروح وتلتصق أيضا ببعضها البعض مكونه ما يسمى بالتجمع الصفائحى ثم بعد ذلك تنتفخ الصفائح الدمويه ثم تنفجر ويخرج منها العامل الدهنى وهو أساسى ومهم فى اتمام عمليه التجلط.

3: عوامل تجلط الدم :

عند ملامسه الدم للسطح الغريب وهو سطح الوعاء الدموى المجروح فإن عامل (12) ينشط وتبدأخطوات النظام الداخلى فى التتابع وأيضا يخرج الثرمبوبلاستين من الانسجه المجروحه وينشط النظام الخارجى والنظامين معا يكوننا الفيبرين ثم تترسب كرات الدم البيضاء والحمراء والصقائح فى الفتحات بين خطوط الفيبرين وذلك يؤدىإلى انسداد الجرح وتوقف النزف تجلط الدم 745442

bsam::

دائما مبدعه ومميزة في مواضيع

سلمت اناملك

سلمت يداك أخت عفاف

تحياتي

سلمت يداك

» ضغط الدم
» مقدمه في علم الدم بالإضافه الى اشكال كريات الدم الحمراء
» سرطان الدم (اببضاض الدم) leukemia
» اختبر معلوماتك ..........(بنك الدم .مناعة الدم)
» فقر الدم