الأنيميا Anemia
تعريف فقر الدم: هو انخفاض نسبة هيموجلوبين الدم "الذي يحمل الأكسجين لخلايا الجسم" عن المعدل.
تفاصيل أخرى :
-الشخص البالغ ذكر السليم يتراوح الهيموجلوبين عنده ما بين : 13.5-18 جرام / 100 مل.
-الشخص البالغ أنثى السليمة يتراوح الهيموجلوبين عندها ما بين : 12-16 جرام / 100 مل.
-الطفل الرضيع (ذكر) أو (أنثى)/ يتراوح مابين 14-22جرام /100مل
مصطلحات تحتاج لتفسير :
أنيميا Anemia / مصطلح لاتيني مكون من شقين An / emia حيث An بادئة تعني بدون أو بلا و الشق Emia يعني دم.
الهيموجلوبين / و هو أيضا مكون من شقين Heme /Globin حيث Heme عبارة عن صبغة حمراء تحتوي على ذرة مفردة من الحديد Iron اللازم للارتباط بذرة مفردة من الأكسجين اللازم لحياة خلايا الجسم المختلفة.
هل تعلم أن :
الهيموجلوبين محمول على سطح كرات الدم الحمراء.
كل ثانية من الوقت يتم تصنيع أكثر من 2 مليون خلية حمراء التي تنضج و تصبح كرة من كرات الدم الحمراء.
كل كرة من كرات الدم الحمراء تحتوي على 280 مليون جزئ هيموجلوبين.
دورة حياة كرات الدم الحمراء يتراوح مل بين 90- 120 يوم .
فقر الدم هو عرض و ليس مرض.
نخاع العظام هو المسئول عن تصنيع خلايا الدم الحمراء في الأشخاص البالغين.
هناك عدة أنواع من فقر الدم و ترجع لأسباب مختلفة ومنها ما هو حاد ( لفترة قصيرة ) و منها ما هو مزمن ( لفترات طويلة) .
أسباب فقر الدم بشكل عام :
• نقص الحديد في الجسم.
• نقص فيتامين ب 12.
• نقص حمض الفوليك .
• نقص هرمون الاريثروبيوتين المنشط للنخاع من اجل زيادة تصنيع خلايا الدم الحمراء.
• النزيف المستمر ( في القناة الهضمية بسبب تقرحات أو سرطانات و غيره مثل الطمث أو نزيف الأنف).
• تكسر خلايا الدم الحمراء لأسباب عدة و منها أسباب مناعية و لوجود بعض أنواع الحساسية لبعض الأدوية.
• أمراض الدم .
• أمراض نخاع العظام .
• سوء التغذية و شرب الكحوليات و التدخين.
• التعرض لبعض أنواع المواد الكيماوية و المحروقات البترولية .
أعراض و علامات عامة تظهر في حالة فقر الدم :
• شحوب لون الوجه و الأطراف.
• الدوار ( الدوخة )عند تغير وضعية الجسم ( عند الجلوس و القيام و الحركة ).
• عدم التركيز و قلة التحصيل العلمي عند الأطفال خصوصاً.
• ضعف النمو الملحوظ عند الأطفال.
• التعب و الإرهاق العام.
• اليرقان ( الصفراء) بسبب أنيميا تكسر خلايا الدم الحمراء.
• نعومة و احمرار اللسان بسبب أنيميا فقر أو نقص الحديد.
• احمرار اللسان و جود تقرحات بسبب أنيميا نقص فيتامين ب12.
• تقرح الفم و تشقق اللثة و جوانب الفم بسبب نقص الحديد و فيتامين ب12.
• الصداع و غالباً ما يوجد عند الكبار أكثر من الصغار.
التشخيص :
• الفحص الكمي الكامل لمكونات الدم CBC
• فحص Schilling
• فحص سرعه ترسيب الدم ESR
• فحوصات أخرى ..
انتبه / لمنع الإصابة بفقر الدم يعتمد على منع الأسباب التي قد ذكرتها
العلاج:
ذكرت سابقاً أنه يوجد عدة أنواع من الأنيميا تختلف باختلاف السبب ولذلك علينا علاج السبب الأول بعد تشخيصه
وهنا بعض النقاط الأساسية للعلاج
• التغذية الصحية وتناول الأطعمة التي تحتوي على نسب كافية من عنصر الحديد مثل التفاح والجرجير وكبد واللحم الأحمر.
• تناول الأطعمة التي تحتوي على فيتامين ب مثل اللحوم والكبد ولا يوجد في النبات
• الابتعاد عن شرب الكحوليات
• إعطاء هرمون الإرثروبيوتين في حالة نقصه (الفشل الكلوي)
• تناول حبوب الحديد
• تناول الفيتامينات العديدة عبر الوريد أو في العضل
• وقف النزيف ، في حالة النزيف المعوي أو عبر القناة الهضمية كما ذكرت سابقاً
• عدم تناول أدوية التي تسبب تكسر في كرات الدم الحمراء.
• في حالة وجود سرطان يجب إعطاء دواء كيميائي أو إشعاعي مناسب.
• زراعة النخاع العظمي في حالة سرطان النخاع العظمي.
• الابتعاد عن المواد الكيميائية و المواد المشعة و المحروقات.
• ممارسة الرياضة بانتظام.
مضاعفات قد يسببها فقر الدم :
• فشل عضلة القلب و تضخمها .
• أمراض الأوعية الدموية.
• النحافة.
أعراض عصبية مثل الخدر و التنميل.