الرئيسيةالبوابةس .و .جالتسجيلدخول

شاطر | 
 

 فحوصات امراض الكبد

استعرض الموضوع السابق استعرض الموضوع التالي اذهب الى الأسفل 
كاتب الموضوعرسالة
عاشق التحاليل
عضو نشيط
عضو نشيط


عدد المساهمات : 87
تاريخ التسجيل : 02/08/2008

مُساهمةموضوع: فحوصات امراض الكبد   السبت 2 أغسطس - 7:19

Laboratory tests for investigating a Liver Disease :

1- Measurements of serum bilirubin level
قياس نسبة الجزء المرتبط وغير المرتبط اي (المباشر والغير مباشر) من البلروبين تساعدنا في التفريق ما اذا كان الارتفاع نتيجة تحلل (hemolysis )
او نتيجة خلل بوظائف الكبد (hepatic dysfunction )
الارتفاع السائد لل ( conjugated Fraction ) يعطينا انطباع عن
Hepatocellular disease or hepatic excretory dysfunction

2- urine bilirubin & urobilinogen
عند زيادة (conjugated bilirubin ) فان نسبة البلروبين في (urine) ايضا تزداد لكن
( urine urobilinogen ) نسبتها تقل

3-Aminotransferase ( sGPT and sGOT )
s :تعني في السيرم

حيث تعطينا انطباع عن تحطم خلايا الكبد
في اغلب امراض التهابات الكبد هناك ارتفاع متوازي للنوعين GPT&GOT اي كلاهما مرتفع لكن الارتفاع او الانخفاض لاحدهما دون الاخر يعطينا مؤشر لنوع الالتهاب فعند التهاب الكبد الحاد (in acute hepatitis )فان ارتفاع GPT قد يكون بنسبة اكبر من GOT

لكن في الحالات التالية نلاحظ العكس اي ان GOT يكون اكثر ارتفاعا من نظيره
-alcohol-induced liver injury
in fulminant echovirus infection -
- and various metabolic diseases

4- Alkaline phosphate activity
تعتبر مؤشر لعمليات الانسداد او التهابات القناة الصفراء وزيادتها لوحدها لاتعني التهاب كبد او امراض الصفراء اذا كانت باقي نتائج فحوصات الكبد طبيعية

5-Prothrombin time and albumin level

6- Cholesterol level
ترتفع نسبته في مرضى الكوليسترول حينما يكون السبب التهاب خلايا الكبد الداخلية او الخارجية بينما تقل نسبته في امراض الكبد الحادة مثل hepatitis


من المعروف ان أفضل طريقة لتحديد تليف أو تشمع الكبد هي عينة الكبد (Liver biopsy) حيث يفحص جزء من نسيج الكبد بعد تحضيره و صبغه تحت الميكروسكوب. و لكن هذه الطريقة لها بعض العيوب البسيطة مثل تكلفتها , خوف المريض من الابرة التي تخترق جسمه , حدوث الم بسيط مكان أخذ العينة كما انه لابد من ان يفحص العينة متخصص Pathologist لديه خبرة كبيرة. لذلك ظهر في الفترة الأخيرة طرق لتحديد نسبة التليف الكبدي عن طريق عينة الدم فقط (Non-invasive markers) و من أشهر هذه الطرق الFibrotest .



ما هو الفيبروتست Fibrotest ؟

هو عبارة عن مجموعة من التحاليل الخاصة بالكبد ( 5 تحاليل) و هم:

- ALT

- Total Bilirubin

- γGT

- Haptoglobin

- Apolipoprotein A1

- Α2-macroglobulin

بعد ذلك تدخل قيم هذه التحاليل في معادلة تكون نتيجتها رقم يحدد نسبة التليف عن طريق حدود فاصلة Cut-off تحدد درجات التليف و التي تكتب في التقرير بطريقة (METAVIR score) أي من F0 حتي F4 . و تحدد نسبة التليف كلاتي:
F0: No Fibrosis

F1: Portal tract expansion by fibrosis

F2: Bridging fibrosis

F3: Bridging fibrosis (including incomplete cirrhosis)

F4: Complete cirrhosis (established cirrhosis)



و يحدد أيضا نسبة النشاط (Activity) (A0 – A4) و يسمي Actitest .



مين اللي توصل اليه؟

توصل ايه فريق عمل فرنسي برئاسة Prof. Payonard



ايه أهميته بالنسبة لمريض الكبد:

- يتم معرفة حالة الكبد

- تحديد ما اذا كان المريض سوف يأخذ علاج لفيروس C ( حقن Interferon ) حيث يسمح بالعلاج حتي الدرجة الثالثة F3
الرجوع الى أعلى الصفحة اذهب الى الأسفل
ابوبكر صلاح صديق
عضو جديد
عضو جديد


ذكر
عدد المساهمات : 12
العمر : 29
تاريخ التسجيل : 04/08/2008

مُساهمةموضوع: رد: فحوصات امراض الكبد   الثلاثاء 5 أغسطس - 3:43

وصلت ما قصرته صراحة المعلومات منسقه و بسيطه وكافيه....يزيد الله من فضله
الرجوع الى أعلى الصفحة اذهب الى الأسفل
حاتم الشربينى
عضو جديد
عضو جديد


ذكر
عدد المساهمات : 48
العمر : 37
تاريخ التسجيل : 16/03/2009

مُساهمةموضوع: رد: فحوصات امراض الكبد   الأحد 10 مايو - 20:16

يسلموا اخى والله يبارك فيك
الرجوع الى أعلى الصفحة اذهب الى الأسفل
حوراء
عضو فعال
عضو فعال


انثى
عدد المساهمات : 173
العمر : 52
تاريخ التسجيل : 08/10/2008

مُساهمةموضوع: رد: فحوصات امراض الكبد   الأربعاء 10 فبراير - 16:27

شكرا جزيلا
الرجوع الى أعلى الصفحة اذهب الى الأسفل
huda20006
عضو جديد
عضو جديد


انثى
عدد المساهمات : 29
العمر : 36
تاريخ التسجيل : 31/03/2011

مُساهمةموضوع: رد: فحوصات امراض الكبد   الخميس 31 مارس - 9:25

شكرا على المعلومات القيمة
الرجوع الى أعلى الصفحة اذهب الى الأسفل
 
فحوصات امراض الكبد
استعرض الموضوع السابق استعرض الموضوع التالي الرجوع الى أعلى الصفحة 
صفحة 1 من اصل 1

صلاحيات هذا المنتدى:لاتستطيع الرد على المواضيع في هذا المنتدى
شبكة الابداع للتحاليل الطبية  :: منتديات التحاليل الطبية :: الكيمياء الحيوية والسريرية-
انتقل الى: