"كيف تقوم بفحص ميكروب الدرن في البصاق"
اولا: التعليمات
اعطي المريض ثلاث عبوات معقمة ذو عنق واسع كما بالشكل واطلب منه الاتي :
1- احضار العينة صباحا على الريق .
2- قبل الاحضار يجب المضمضة بماء وملح ثلاث مرات دون البلع .
3- ثم يقوم باحضار عينة البصاق (هنا يجب توضيح معنى البصاق للمريض
وعدم احضار التفل من اللعاب... فالبصاق ياتي بصعوبة من الداخل مع كحة بعمق) .
4- يحضر ثلاث عينات متتالية بنفس الطريقة كل يوم صباحا .
ثانيا : الطريقة لفحص الدرن في البصاق( Sputum film for AFB (TB
1- احضار العينة : دائما ما تكون عينة البصاق مدممة يعني بها دم .
2- يجب مسح العبوة وهي مغلقة بفوطة مبللة بكحول او فينول (فنيك) لمنع العدوى .
3- ضع اللصق المكتوب عليه اسم المريض ورقم العينة (1-2-3) والتاريخ .
4-سجل الشكل الضاهري للعينة
اما ان تكون خضراء بها صديد وتسمى purulent
او خضراء بها صديد ومخاط وتسمى mucopurulent
او مخاط فقط وتسمى mucoid
او مخاط به لعاب وتسمى mucosalivary
اي ملاحطة للدم يجب تسجيلها
5- الفحص الميكروسكوبي
1- عقم السواب باللهب ثم اغمرها بكحول لتبرد وانتظر فترة بسيطة حتى يتطاير الكحول
2- قم باخذ قطعة من البصاق بواسطة سواب معقمة بحيث تحتوي على المخاط
وافردها على شريحة نظيفة واتركها حتى تجف هذا ما يسمى بال bacterial smear
او دعها تجف تحت اللهب بامرار الشريحة بسرعة ثلاث او اربع مرات .
3 - ثم اصبغ
ولكن كيف نصبغ ؟؟؟
1- ستغطي الفلم بتيار من بخار ال كاربوفيوكسين
2- وبعدما تبرد اغسل بكحول
3-ثم اغسل بماء مقطر
4- اصبغ بصبغة ال Methylene blue
5-اغسل بالماء
6-بعد ان تجف افحص بالعدسة الزيتية
وهذه الصورة للعينة الايجابية
ملخص سريع
1- حضر الفلم وثبته باللهب
2-اصبغ بالكابوفيوكسين اما بالبخار او بالصبغ العادي
3- اغسل بكحول وانتظر خمس دقائق
4--اغسل بالماء
5- اصبغ بال MB واتركها لمدة دقيقة
6- اغسل بالماء ودعها تجف ثم افحص.
الأربعاء 20 أغسطس - 5:39
